Hemoroizii: O perspectivă asupra diagnosticului și tratamentului
Motivele pentru care pacienții solicită un consult proctologic pot fi variate și includ sângerarea anală, durerea, prolapsul hemoroidal, pruritul, scurgerile locale, prezența tumorilor sau excrescențelor, precum și constipația. Este important de subliniat că aceste simptome pot fi cauzate de o gamă largă de afecțiuni, de la hemoroizi și complicațiile acestora până la fisuri anale, abcese și fistule perianale, afecțiuni dermatologice sau polipi anali. Mai mult decât atât, aceste simptome pot fi semnele unor afecțiuni mult mai grave, cum ar fi tumorile anorectale, tumorile de colon sau bolile inflamatorii rectocolonice. De aceea, orice sângerare anală trebuie investigată corect prin efectuarea unei colonoscopii.
Hemoroizii sunt una dintre cele mai frecvente cauze ale sângerării anoractale. Aceste vase de sânge dilatate și varicoase, asemănătoare cu varicele membrului inferior, sunt rezultatul deteriorării elementelor anatomice de susținere în interiorul anusului. Factori precum constipația cronică, efortul de defecație și stilul de viață sedentar sunt asociate cu apariția și exacerbarea hemoroizilor.
Este important de menționat că există și o componentă genetică în apariția hemoroizilor, precum și anumite profesii care pot crește predispoziția pentru această afecțiune, cum ar fi munca de birou sau activitățile care implică efort fizic redus. De asemenea, stilul de viață și alimentația necorespunzătoare joacă un rol crucial în dezvoltarea hemoroizilor. Consumul excesiv de alimente condimentate sau grase, lipsa de fibre în dietă, hidratarea insuficiență, consumul de alcool și fumatul pot agrava sau provoca hemoroizi.
Simptomele hemoroizilor pot varia de la sângerare anală și durere până la scurgeri mucoase sau sero-hemoragice. Tratamentul poate fi medicamentos, instrumental sau chirurgical, în funcție de gravitatea și stadiul afecțiunii. Pentru hemoroizii de gradul II și III, ligatura cu benzi elastice ( RBL – rubber band ligation ) este o opțiune terapeutică eficientă și bine tolerată. Această procedură, realizată în ambulatoriu, constă în aplicarea unui inel de cauciuc natural la baza hemoroidului, determinând ischemia și eliminarea acestuia.
Avantajele legăturii cu benzi elastice sunt evidente: nu este dureroasă, nu necesită internare și poate fi efectuată în cabinetul medical, permițând pacientului să se întoarcă acasă imediat după procedură. Cu o eficacitate dovedită, legătura cu benzi elastice rămâne un pilon în tratamentul hemoroizilor, oferind pacienților o opțiune terapeutică singură și eficientă pentru gestionarea acestei afecțiuni comune, dar adesea incomode.